脊髓电刺激手术

治疗疾病

带状疱疹神经痛、糖尿病足疼痛、交感神经性疼痛、痉挛痛、幻肢痛、脊髓神经症痛；偏瘫(肢体肌张力障碍)、截瘫、脊髓小脑共济失调

脊髓电刺激手术（Spinal Cord Stimulation，简称 SCS）是一种神经调控技术，在慢性疼痛治疗等领域应用广泛，它是一种通过在脊髓硬膜外腔植入电极，连接脉冲发生器，利用电刺激来调节脊髓神经功能的微创手术方法，以此干预神经信号的传递，达到治疗疾病的目的。

手术原理

闸门控制理论：该理论认为，脊髓后角存在类似 “闸门” 的结构，疼痛信号通过细纤维传入时，“闸门” 开放，疼痛信号得以传导至大脑产生痛觉。而脊髓电刺激产生的电信号可兴奋粗神经纤维，使 “闸门” 关闭，阻止疼痛信号上传，从而起到镇痛作用。

激活内源性镇痛系统：电刺激脊髓可以促使机体释放内源性镇痛物质，如脑啡肽、内啡肽等，这些物质能与痛觉传导通路中的相应受体结合，发挥镇痛作用，调节和抑制疼痛感受。

调节神经可塑性：长期的疼痛会导致神经系统发生可塑性改变，使疼痛信号的传导和处理异常。脊髓电刺激可以通过调节神经的兴奋性和突触传递，逆转这种异常的神经可塑性，恢复神经功能的平衡，从而减轻疼痛。

优点

微创性：与传统的开放性手术相比，脊髓电刺激手术创伤小，一般只需在背部切开小切口进行电极植入，对身体的损伤较小，术后恢复相对较快，减少了手术并发症的风险。

可调节性：脉冲发生器的参数，如电压、频率、脉宽等可以根据患者的疼痛程度和症状进行个性化调整，以达到最佳的治疗效果。而且在治疗过程中，如果患者的病情发生变化，也能随时对参数进行重新调整。

保留神经功能：该手术并不破坏神经组织，只是通过电刺激来调节神经功能，因此可以避免因神经破坏而导致的感觉、运动功能障碍等并发症，最大程度地保留了神经的完整性和正常功能。

可逆性：如果在治疗过程中患者出现不良反应或治疗效果不佳，可以随时将电极和脉冲发生器取出，终止治疗，对患者的身体状况不会造成不可逆的影响。